דורבן בכף הרגל זוהי דלקת כרונית, המשלבת קרעים מיקרוסקופיים ותהליכי הצטלקות של הפסיה הפלנטרית, בחיבורה לעצם הקלקנאוס בעקב. דורבן בכף הרגל מתאפיין בהופעה של כאב בפן הקדמי מדיאלי של עצם העקב, ללא כל אירוע מקדים. הכאב האופייני דומיננטי בעיקר בדריכה הראשונה על כף הרגל לאחר מנוחה ממושכת דבר הבולט בצעד הראשון לאחר שנת הלילה.
הדורבן בכף הרגל לרוב מתפתח בשל הגברת עומסי המתיחה סביב הפסיה הפלנטרית ביחד עם הגברת הלחצים במוצא הפסיה הפלנטרית לקלקנאוס.
דורבן בכף הרגל עשוי להופיע ככאב מקומי בקדמת העקב או בשילוב כאבים במרכז העקב (fat pad syndrom) או בשילוב כאב סביב עצם העקב (טראומה על עצם הקלקנאוס)
מדרסים לדורבן הם כנראה הכלי היעיל ביותר בטיפול השמרני בדורבן, במקרים רבים המדרסים נעשים בצורה שאינה נכונה ולכן יעילותם מוגבלת. שימו לב כי מדרסים קשיחים (או בשמותיהם האחרים מדרסים מקרבון, מדרסים ביומכאנים...) אומנם יקרים אך אינם אידאלים לפתרון בעיית הדורבן ובעלי יכולת מאוד מוגבלת לעזור בפתרון הדורבן.
כותב ועורך האתר: שטיין נתי בוגר החוג לפיזיותרפיה לתואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) ובוגר אוניברסיטת באר שבע לתואר השני בתחום הפיזיותרפיה האורתופדית,עוסק בתחום האורתופדיה כ 20 שנה, בוגר קורס להנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים. עוסק באוסטאופתיה ובוגר קורס מאמני כושר גופני מטעם וינגייט. מיצרני המדרסים המובילים בארץ.
המרפאה נמצאת בחולון, רחוב יהושע רבינוביץ 58.
טלפון: 0528306095 \ 035169361
עקרונות לבניית המדרסים לדורבן
* המדרסים לדורבן יתקנו את מנח הפרונציה המוגברת של פרק הסבטלארי.
* המדרסים לדורבן יתנו תמיכה מלאה של הקשת האורכית, תמיכה זו הנה מרכיב מכריע בפתרון לבעיית הדורבן,
את התמיכה המרבית יש למקם בשני שלישים הקדמיים של הקשת האורכית בכף הרגל.
במידה והמדרסים לדורבן נוחים אך כאב הדרבן נמשך יש להגביר את התמיכה לאורך הקשת עד לגבול האי נוחות של המטופל.
* המדרסים יורידו לחץ נקודתי מהחיבור של הפסיה לקלקנאוס, כמו גם לכריות השומן תחת הקלקנאוס.
המדרסים לדורבן
1.המדרסים יהיו בעלי בית עקב עמוק, טריז לטראלי, עיבוי מדיאלי - לתיקון הפרונציה המוגברת בפרק הסבטלארי במידה וקיימת כזו.
2.המדרסים יהיו בעלי תמיכת קשת רחבה וצמודה.
3.המדרסים יהיו בעלי מבנה רך ובולם זעזועים תחת הקלקנאוס ואינסרציית הפסיה הפלנטרית, המלצתי היא 2 שכבות של פורון ושכבה עליונה (שכבת כיסוי) בעלת רכות ובלימת זעזועים טובה.
4.יש לשקול להוסיף למדרסים טריז לטראלי בקדמת כף הרגל, לייצוב וולגוס של הרגל הקדמית ולהוריד עומס מהפסיה הפלנטרית ראשי המטטרסוס.
5. הורדת עומס נקודתית - ממקור הכאב.
אז כיצד תדעו שהמדרסים לדורבן שעשו לכם נכונים ?
לאחר התאמת המדרסים לצד מעט חוסר נוחות אליה תצטרכו להתרגל, צפוי לחול שיפור מהיר ומשמעותי בכאבים אותם אתם חווים בזמן דריכה, ההמלצה אתה אני משחרר את הלקוח היא כי תוך 7-10 ימים הכאבים אמורים לרדת באופן משמעותי.
מדרסים לדורבן ( כמו מדרסים רבים אחרים) הם למעשה תהליך של טעייה וניסוי, במידה והמדרסים לא הועילו יש לחזור למדרסן למקצה שיפורים, מדרסן שיודע את העבודה ידע כיצד להביא למיצוי את התהליך במספר פגישות ולהביא את הפוטנציאל הטמון במדרסים לאפקט המרבי שלהערכתי בכמעט 100% מהמקרים יביא להקלה משמעותית עד העלמות הכאבים, לצורך כך המדרסן צריך שיתוף פעולה נבון של הלקוח ומספר פגישות לשיפור המדרסים.
אז מה הסוד או הקסם, אין כזה! עבודה על פי הספרים באופן הדרגתי, תוך בניית תהליך מטודי מסודר הכולל בין פגישה אחת ועד ארבע פגישות של התאמת מדרסים ( ע"פ הצורך), ופתרון הבעיה תוך שבועות בודדים.
מחקר המשווה מדרסים ונעלי רוקר לפתרון דורבן
מחקר המעריך יעילות מדרסים לדורבן
סקירה שיטתית המעריכה את יעילות מדרסים לטיפול בדורבן
שטיין נתי מומחה להתאמת מדרסים,בוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים, בוגר תואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) בתחום הפיזיותרפיה בעל ניסיון של כ 20 שנה בתחום האורתופדיה, מתמחה בפיזיותרפיה בעוסקת בבעיות כף רגל, החל משנת 2016 בוגר תואר שני (מאסטר) בפיזיותרפיה אורתופדית מטעם אוניברסיטת ב"ש, בוגר קורסי הסמכה רבים בהם מאמן כושר גופני לקבוצות ספורט, מדריך לקבוצות הליכה, דיקור יבש, לימודי אוסטאופתיה מטעם אוניברסיטת מדריד.