כאבים באגודל \ כאבים בבוהן ברגל

כאבים באגודל (בבוהן הגדולה) הם תופעה דיי שכיחה ולרוב מופיעים בבסיס האגודל תחת הכרית הקדמית בכף הרגל. הבוהן ברגל מהווה צומת משמעותית של מעבר כוחות ומשקל הגוף על גבי כף הרגל במחזור ההליכה. כאבים בבוהן שייכים לקטגוריה של כאבי מטטרסלגיה (כאבים תחת ראשי עצמות המסרק) וכנראה מהווים את סוג הכאבים השכיח ביותר בקטגוריה זו ( מטטרסלגיה).

בבדיקת החיפושים ברשת ניתן למצוא בשכיחות גבוה חיפושים כמו: כאב בבוהן רגל ימין, כאב בבוהן רגל שמאל, כאבים באגודל, בוהן כואבת העשויים לבטא את שכיחותה של התופעה.

כאבים בבוהן עשויים להתפתח על רקע פתולוגיות שונות בכף הרגל כמו שחיקה של כרית השומן בכף הרגל, יבלות בכף הרגל, תהליכי שחיקה מפרקים וכדומה.

כאבים בבוהן ממש מתחת לכרית הקדמית של כף הרגל עשויים להתרחש על רקע התנוונות כרית השומן בשל עומסי דחיסה ממושכים על כרית זו. 

במקרים רבים עומס ייתר זה ילווה ביבלת כאובה תחת כרית כף הרגל, במישוש כרית כף הרגל נחוש כאב כמו גם רדידות של הכרית ( כלומר נוכל לחוש שאין שכבות מגנות ואנו ממש נוגעים בעצם). הליכה יחפה על משטחים קשיחים תהיה כאובה מאוד עד בלתי אפשרית.

במקרים רבים כאבים אלו יופיעו ברגליים עם קשת גבוה ונוקשה אשר תגרור עומס ייתר על בסיס האגודל.

במקרים רבים נמצא קיצור גיד אכילס או הגבלה בטווחי מפרק הקרסול אשר יגרור עומס ייתר על בסיס האגודל.

שימוש בהנעלה דקה ורעועה או בנעלי עקב עשויים להיות גורם קריטי להופעת הכאבים בבוהן.

ספורט הכולל שינוי כיוון וקפיצות.

הטיפול בכאבים בבוהן צריך לכלול שימוש במדרסים בהתאמה אישית לפיזור עומסים והורדת עומסי הדחיסה מבסיס האגודל. 

שינוי התנהגות הכולל שינוי הנעלה והפסקת שימוש בנעלי עקב, הורדת עומסים מעוררי כאב כמו ספורט עם שינויי כיוון.

כאבים באגודל עשויים להופיע על רקע דלקת של העצמות הססמואידיות ( ססמואידיטיס, sesamoiditis ), דלקת זו עשויה להוביל לכאבים חדים תחת הכרית הקדמית בשורה הראשונה של כף הרגל.

במקרים רבים הכאבים על גבי אחת מהעצמות הססמואידיות  ברגליים עם מבנה של קשת גבוה (קשת חלולה) ונוקשה או קיצור גיד אכילס והגבלה בטווחי מפרק הקרסול אשר יגררו עומסי ייתר על העצמות הססמואידיות ועל גבי הגידים המכופפים של האגודל.

שימוש בנעלי עקב עשויים להיות גורם קריטי להופעת הכאבים באגודל.

מקצועות ספורט הכוללים שינוי כיוון וקפיצות בעיקר עם נעשו עם נעליים דקות על גבי משטחים קשיחים.