אצבע פטיש ( hammer toe) הוא מונח המתאר עוות של אצבעות כף הרגל השנייה, השלישית ולעתים הרביעית בו האצבעות פונות מטה לתוך הרצפה במקום לפנות לפנים, הבעיה עשויה להתרחש בכל אחת מבהונות הרגליים אך לרוב מתרחשת באצבע השנייה ולעתים השלישית ולעתים נדירות גם ברביעית.
אצבע פטיש עשויה להיות בעיה מולדת אך לרוב אצבע פטיש היא בעיה נרכשת בעקבות נעילת נעלי עקב או נעליים הדוקות וקצרות שאינן מתאימות למבנה כף הרגל הקדמית. בתחילת התהליך אצבע פטיש הוא מנח גמיש שניתן לטפול שמרני ומתרחשת בעקבות חוסר איזון במתח השרירי או ברצועות של אצבעות כף הרגל אך בהמשך נוצר עיוות גרמי שאינו ניתן לתיקון אלה תיקון ניתוחי.
בכל אחת מבהונות כף הרגל ( למעט האגודל) קיימים שלושה מפרקים:
מפרק מקורב ( pipj = proximal inter phalange joint )
מפרק מרוחק ( dipj = distal inter phalange joint )
מפרק בסיס האצבע (mpj =metatarso phalange joint )
באצבע פטיש מפרק המקורב (pip) נמצא במנח כפוף (plantar flexion) בשעה שהמפרקים mpj & dipj נמצאים במנח יישור (dorsi flexion).
שתי פתולוגיות דומות המתרחשות באצבעות כף הרגל ולרוב יכונו בטעות כאצבעות פטיש הם הMallet toe בא נמצא המפרק המרוחק dip joint בכיפוף, וה claw toe (אצבעות תפרים) בו המפרק ה Mp joint נמצא במנח יישור והמפרקים pip & dip נמצאים במנח כיפוף.
כותב ועורך האתר: שטיין נתי בוגר החוג לפיזיותרפיה לתואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) ובוגר אוניברסיטת באר שבע לתואר השני בתחום הפיזיותרפיה האורתופדית,עוסק בתחום האורתופדיה כ 20 שנה, בוגר קורס להנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים. עוסק באוסטאופתיה ובוגר קורס מאמני כושר גופני מטעם וינגייט. מיצרני המדרסים המובילים בארץ.
המרפאה נמצאת בחולון, רחוב יהושע רבינוביץ 58.
טלפון: 0528306095 \ 035169361
רקע גנטי.
קשת גבוה \ קשת חלולה בכף הרגל.
מבנה לקוי של כף הרגל הקדמית, לדוגמה מנח של index minus בו הבוהן השני ארוכה מהבוהן הראשונה.
שימוש בנעלי עקב.
שימוש בנעלים קטנות שאינן מתאימות למבנה כף הרגל.
גיל, עם עליית הגיל אנו רואים עליה בהארעות של אצבע פטיש.
נשים סובלות יותר מאצבע פטיש ( יתכן ובשל הנעלה עם עקבים גבוהים ונעל קטנה)
סכרת ודלקת פרקים עשויה להגביר את הסיכון לאצבע פטיש.
אדם הסובל מאצבע פטיש יסבול במקרים רבות מיבלות בכף הרגל שיגררו כאבים בבוהן הבעייתית, היבלות עשויות להופיע בקצה האצבע או בגב האצבע בשל חיכוך בנעל, במקרים חמורים אנשים הסובלים מאצבע פטיש מתקשים לנעול נעל סגורה ומתקשים בתפקוד ממושך על כפות הרגליים.
אצבע פטיש בתחילת הדרך עשויה להיות גמישה אך לאחר פרקי זמן ממושכים הפתולוגיה הופכת לקשיחה ובמקרים רבים עשוי להתפתח גם כאבים בכריות כף הרגל או כאבים בבוהן (הבעייתית).
אצבע פטיש תטופל על ידי שימוש בהנעלה בעלת בית אצבעות רחב וגדול.
שימוש במדרסים אורתופדים, מדרסים בעלי מטטרסאל פד בדומה למדרסים הבנויים לפתרון של מטטרסלגיה, מדרסים אלו יהיו גם בעלי תמיכה לבסיס האצבעות ( בר לבסיס האצבעות) כך שיורידו עומס מהאצבעות עצמם ולעתים במקרה של כאבים בכריות כף הרגל יורידו עומס גם מכריות כף הרגל.
שטיין נתי מומחה להתאמת מדרסים,בוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים, בוגר תואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) בתחום הפיזיותרפיה בעל ניסיון של כ 20 שנה בתחום האורתופדיה, מתמחה בפיזיותרפיה בעוסקת בבעיות כף רגל, החל משנת 2016 בוגר תואר שני (מאסטר) בפיזיותרפיה אורתופדית מטעם אוניברסיטת ב"ש, בוגר קורסי הסמכה רבים בהם מאמן כושר גופני לקבוצות ספורט, מדריך לקבוצות הליכה, דיקור יבש, לימודי אוסטאופתיה מטעם אוניברסיטת מדריד.