הטיפול בנקע של הקרסול

השלב השני של השיקום מנקע מתחיל כ 72 שעות לאחר הפציעה, אם בשלב הקודם השקענו את מרב האנרגיה בהורדת הנפיחות והכאבים, בשלב השני הטיפול יהפוך אקטיבי יותר ויכלול רכיבה על אופניים ללא התנגדות, תרגול פרופריוספטיבי של הקרסול תוך נשיאת משקל חלקית, תרגול מתון של השרירים הפרונאליים וכדומה. 

טיפול במכשיר הus או גלי הלם בכדי לזרז את תהליך הריפוי של הרצועות, שימוש באלקטרותרפיה כדי להוריד כאב ונפיחות מקומיים. וטיפול מנואלי של רקמות רכות, פסיות וכו.

בחלוף הזמן הטיפול צריך להפוך אקטיבי יותר ויותר ולאורך 14-21 יום יש להגביר את מספר האימונים היומיים ואת היקפם. התרגול הפרופריוספטיבי של הקרסול יהיה מגוון יותר ויכלול תרגול אקטיבי כמו ריצה על חול ים, ריצה בקצב משתנה או שינויי כיוון.

השלב האחרון הוא החזרה למגרש, תחילה יש לתרגל לבד על המדרש תנועות המסקנות את הקרסול כמו שינויי כיוון, קפיצה על רגל אחת וכדומה לאחר השגת שליטה בביצוע האלמנטים השונים הנדרשים לביצוע הספורטיבי ניתן להתחיל ולהשתלב באופן הדרגתי באימון יחד עם הקבוצה.

אורך השיקום משתנה מאוד מאדם לאדם, השלבים שתוארו בראש העמוד מתארים תהליך חזרה למגרש אטי יחסית לאחר נקע קשה, במצבים של נקע קל החזרה למגרשים תהיה קצרה בהרבה. המחקר מצביע  כ 80 אחוז מהמטופלים הסובלים נקע בקרסול חוזרים לפעילות מלאה תוך 6 חודשים.

מעל ל 30 אחוז מהמטופלים שסבלו מנקע בקרסול סובלים מנקע חוזר בקרסול. רוב המקרים של נקע חוזר מתרחשים בפרק זמן של חצי בנה מרגע הפציעה. מטופל שהצליח להימנע מנקע חוזר פרק זמן של יותר משנה מרגע הפציעה, סיכוי הנקיעה אצלו נמוכים וכמעט זהים לסיכויי הנקע אצל אדם בריא. 

במהלך הנקע בקרסול נפגעים גם חיישנים של מתח המשחקים תפקיד חשוב בייצוב הקרסול ובאינפורמציה על מנח המפרק ומיקומו במרחב. תרגול ושיקום מערכת הפרופריוספציה מורידה את הסיכון לנקע חוזר באופן מובהק.